Persyaratan Mandat Majikan berlaku 1 Januari 2015
Artikel ini memberikan informasi umum tentang apa yang harus dilakukan pengusaha dan kapan harus mematuhi undang-undang perawatan kesehatan. Peraturannya sangat rumit, dan ada banyak variabel. Ini adalah diskusi umum, dengan tautan yang disediakan untuk informasi tambahan. Sebelum membuat keputusan atau mengambil tindakan apa pun terkait dengan informasi yang dibahas, pastikan untuk berdiskusi dengan pengacara Anda atau pakar tunjangan karyawan.
Apa itu Tanggung Jawab Bersama Pemberi Kerja dan Bisnis Apa yang Terkena Dampak?
Ada beberapa langkah dalam proses menentukan apakah bisnis Anda tunduk pada ketentuan Tanggung Jawab Dibagi Pengusaha (ESR) dari Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau (ACA).
Pertama, Anda mempekerjakan sejumlah besar karyawan penuh waktu setara (FTE) . Persyaratan Tanggung Jawab Bersama Perusahaan (ESR) berlaku efektif 1 Januari 2015 untuk pemberi kerja dengan 100 karyawan atau lebih, dan pada 2016 untuk majikan dengan 50 hingga 100 karyawan. Seorang karyawan dianggap bekerja penuh waktu jika dia bekerja rata-rata paling sedikit 30 jam seminggu.
Kedua, jika bisnis Anda berada di bawah ketentuan ESR, Anda harus menawarkan cakupan kesehatan yang terjangkau yang memberikan tingkat cakupan minimum yang ditentukan kepada karyawan penuh waktu Anda dan tanggungan mereka. Jika Anda tidak menawarkan cakupan ini, Anda mungkin diminta untuk membayar denda. Perhatikan bahwa pemicu untuk hukuman ini adalah jika satu atau lebih karyawan menerima kredit pajak premium untuk membeli cakupan individual melalui pertukaran negara bagian atau federal.
Persyaratan Asuransi dan Pembayaran
Pengusaha yang memenuhi persyaratan Tanggung Jawab Bersama Perusahaan (lihat di bawah) harus membayar asuransi yang memenuhi tingkat minimum yang ditentukan untuk karyawan dan keluarga mereka atau melakukan pembayaran tahunan. Anda harus dapat menunjukkan bahwa Anda telah menawarkan liputan ini kepada karyawan.
Ketiga, Anda, sebagai pemberi kerja, tidak akan bertanggung jawab atas pembayaran Tanggung Jawab Bersama Pemberi Kerja kecuali setidaknya satu karyawan purnawaktu menerima kredit pajak premium. (Kredit pajak premium tersedia bagi individu dengan pendapatan rendah atau sedang untuk membantu mereka membeli asuransi melalui Bursa Pasar.) IRS akan memberi tahu majikan tentang karyawan yang menerima kredit pajak premium.
Jika majikan tunduk pada persyaratan ESR seperti yang dijelaskan di atas, majikan harus:
- menawarkan cakupan kesehatan yang terjangkau yang memberikan tingkat cakupan minimum kepada karyawan penuh waktu mereka (dan tanggungan mereka)
- Menawarkan jaminan kesehatan atau menawarkan pertanggungan kepada kurang dari 95% karyawan purnawaktu dan tanggungan dari karyawan tersebut ATAU
- Lakukan pembayaran ESR.
Cakupan Kesehatan / Persyaratan Asuransi Kesehatan
Rencana asuransi kesehatan yang disediakan oleh majikan harus:
- Terjangkau. Agar terjangkau, bagian karyawan dari premi untuk cakupan yang disediakan pemberi kerja akan membebani karyawan kurang dari 9,5% dari pendapatan rumah tangga tahunan karyawan itu. Seperti yang Anda bayangkan, ini adalah perhitungan yang rumit.
- Berikan nilai minimum. IRS mengatakan, "Sebuah rencana memberikan nilai minimum jika mencakup setidaknya 60 persen dari total biaya manfaat yang diizinkan yang diharapkan akan terjadi di bawah rencana tersebut."
Pemberi Kerja Tanggung Jawab Bersama Denda dan Hukuman
Denda dan hukuman harus dibayar oleh majikan jika tidak cukup karyawan yang memenuhi syarat untuk cakupan dan jika cakupan tidak terjangkau atau tidak memenuhi tingkat cakupan minimum.
Peraturan ini rumit, dan banyak rincian spesifik dan pengecualian berlaku. Baca selengkapnya tentang Tanggung Jawab Bersama Perusahaan di halaman web ini: IRS tentang peraturan Tanggung Jawab Bersama Perusahaan.
Persyaratan Pelaporan untuk Pengusaha Besar
Mulai tahun 2015, majikan sekarang diminta untuk menyimpan catatan menyiapkan laporan tentang ketentuan ESR ini.